Бруксизм: почему мы скрежещем зубами и как это связано с психикой?
Об этом рассказал главный врач Психиатрической больницы №3 Екатеринбурга Антон Токарь.
Бруксизм — это неконтролируемый скрежет зубами или их интенсивное сжатие, которое преимущественно происходит во время сна, но также может возникать и в период бодрствования. Хотя бруксизм традиционно рассматривается как проблема стоматологического характера, он также имеет значительные психиатрические аспекты, которые заслуживают отдельного рассмотрения.
Развитие бруксизма, обусловленное психогенными факторами, связано с эмоциональной нестабильностью, проявляющейся в виде стресса, переутомления, частых аффективных реакций и перенапряжения, что вызывает непроизвольные мышечные спазмы и скрежет зубами. Как результат — болевые ощущения в области жевательных мышц, головные боли, повышенная утомляемость, износ зубной эмали, гиперчувствительность зубов, образование характерных углублений на языке («зубчатый язык»), симптомы плече-лопаточного синдрома, общая усталость, чувство тревоги, утренняя слабость и спонтанные ночные пробуждения.
Бруксизм также может быть связан с обсессивно-компульсивными расстройствами (ОКР), посттравматическими стрессовыми расстройствами (ПТСР) и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Лечение бруксизма должно быть комплексным и включать как медицинские, так и психологические подходы.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): направлена на изменение негативных мыслей и поведения, связанных со стрессом и тревогой.
Психотерапевт помогает пациенту осознать и изменить деструктивные паттерны мышления, которые могут способствовать развитию бруксизма, развить способность более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.
Релаксационные техники: практика медитации, глубокого дыхания и прогрессивной мышечной релаксации может помочь снизить уровень напряжения и улучшить качество сна.
Работа с первопричинами: если бруксизм связан с конкретными психическими расстройствами, такими как депрессия или ОКР, основное внимание уделяется лечению этих состояний, в том числе фармакологическими методами.
Для снижения напряжения и улучшения качества сна рекомендуется изменить образ жизни: уменьшить или лучше исключить потребление кофеина, алкоголя и никотина, а также регулярно заниматься физическими упражнениями.
Периодические визиты к стоматологу для осмотра зубов и оперативного устранения проблем помогут избежать ухудшения проявлений бруксизма.
Комбинация медицинских и психологических методов лечения позволяет эффективно управлять симптомами бруксизма и улучшать качество жизни пациентов.
Автор: Наталья Новых
